Ácido 5-Hidroxi-Indol-Acético (Dosagem na urina)

Sinonímia: Metabolito de serotonina, 5-HIAA.

Material: Urina de 24 horas com conservador ácido. Enviar amostra de 25 mL, com informação do volume total.

Colheita, conservação: Colher urina de 24 horas no terceiro dia de dieta, em frasco contendo HCl a 50%, 20 mL por litro de urina. Conservar a urina em geladeira durante a colheita.

Preparo do paciente: O paciente deverá seguir dieta específica e evitar medicamentos durante 3 dias.

Método: HPLC, com detecção amperométrica.

Interferentes: Acetaminofen, derivados da rauwolfia, inibidores da MAO, levodopa, imipramina, metildopa, fenotiazina, ACTH, etanol, 5-FU, guaiacolato.

Valores normais: 2 – 8 mg/24 h.

Interpretação: Utilizado no diagnóstico da síndrome e tumores carcinóides. Valores acima de 15 mg/24h são altamente sugestivos de tumor carcinóide. Está bastante aumentado em tumores carcinóides metastáticos. Aumentos mais discretos podem ser vistos em tumores carcinóides ovarianos, espru, doença celíaca, “oat cell” carcinoma do brônquio, adenoma brônquico tipo carcinóide. Alguns pacientes com tumor carcinóide podem ter 5 HIAA urinário normal; em geral estes pacientes não apresentam síndrome carcinóide.