Adenograma

Sinonímia: Punção ganglionar, citológico de material ganglionar, punção-biópsia de gânglio.

Material: Material obtido por punção ganglionar ou por imprint pós cirurgia. Colhe-se também sangue para exame hematológico e contagem de plaquetas.

Colheita, conservação: Punciona-se o gânglio com agulha fina e realiza-se alguns esfregaços em l5minas limpas e secas, que são fixados em metanol.

Preparo do paciente: Jejum não necessário.

Método: Os esfregaços são examinandos após coloração com corantes panópticos. Para auxiliar o diagnóstico pode-se desenvolver testes citoquímicos. Exame hematológico e contagem de plaquetas são feitos concomitantemente.

Interferentes: –

Valores normais: O material normal é geralmente constituído de numerosos linfócitos maduros, pequeno número de linfoblastos e prolinfócitos e raras células da polpa ganglionar.

Interpretação: Exame útil no diagnóstico diferencial das linfoadenopatias, que segundo Wintrobe podem ser classificadas em;

1 – Reacionais (secundárias à resposta imune)
1.1 – Infecciosas (bacterianas, virais e outras!
1.2 – Não infecciosas
2 – Devidas O infecção do gânglio por microrganismos
2.2 – Infecções piógenas
2.3 – Formação de granulomas
3 – Evolução ou invasão ganglionares neoplásicas
3.1 – Primárias do gânglio (lirifomas, leucemias linfóides, etc.)
3.2 – Processos neoplásicos secundários (LMA, LMC, mielofibrose com hemopoiese ganglionar, metástases de carcinomas).
4 – Enfermidades de causa desconhecida
4.1 – Auto-imunes (LES, artrites, vasculites)
4.2 – Reações a drogas
4.3 – Enfermidades várias (sarcoidose, hipertiroidismo e outras)

Exames relacionados: Hemograma, contagem de plaquetas, mielogramâ, sorologia para doenças que cursam com adenomegatia: mononucleose, toxopíasmose, lues, etc.