Bacterioscópico de Urina 1º Jato, Secreção Uretral e Secreção Vaginal
Sinonímia: Gram., citobacterioscópico.
Material: Urina: 1º. jato. Volume mínimo: 10 mL; volume máximo: 20 mL. Secreção uretral: esfregaços em 2 lâminas e amostra da secreção colhida em tubo com salina. Secreção vaginal: esfregacos em 2 lâminas e amostra da secreção colhida em tubo com salina. Quando possível, colher também material uretral em separado.
Colheita, conservação: As secreções uretral e vaginal deverão ser colhidas no laboratório. A urina (1º. jato) pode ser enviada ao laboratório até no máximo 2 horas após a colheta.
Preparo do paciente: Secreção uretral e urina (1 º, jato) : estar há pelo menos 2 horas sem urinar. Secreção vaginal: não usar medicação tópica nas últimas 24 horas. Abstinência sexual de 24 horas.
Método: Pesquisa de germes coráveis pelo Gram. (inclui pesquisa de Tricomonas a fresco).
Interferentes: Antibióticos e medicação tópica.
Interpretação: O exame permite a detecção de bactérias em geral, mas especial atenção é dada a diplococos Gram negativos intra ou extra-celulares com características de Neisseria e à Gardnerella. Presença de fungos é anotada. Pesquisa a fresco, e após colocação, para Trichomonas, é realizada de rotina. No caso de material vaginal a presença de bacilos de Doderlen é pesquisada e referida. A sensibilidade do exame para a pesquisa de Neisseria é maior em pacientes do sexo masculino. Em mulheres esta sensibilidade é menor e a cultura é mais indicada. O exame do 1 º. jato urinário (cultura) é indicação no paciente oligossintomático. sem secreção uretral.
Exames relacionados: Cultura geral, perfil para uretrite, perfil para vaginite.