Sinonímia: –
Material: Soro. Volume mínimo: 0,5 mL.
Colheita, conservação: Colher sangue, sem anticoagulante. Se o exame não for realizado no mesmo dia congelar o soro.
Preparo do paciente: Jejum de 4 horas.
Método: Polarização de fluorescência (TDX Abbott).
Interferentes: Lipemia e hemólise importantes podem interferir.
valores normais: Níveis terapêuticos: 5 – 12 pglmL.
Interpretação: Exame útil no seguimento de pacientes epiléticos com crises mal controladas ou mostrando sinais de intoxicação. O nível máximo sangüíneo é atingido em torno de 6 horas após a ingestão do medicamento, mas pode variar de 2 a 12 horas. Toxicidade pode ocorrer com níveis menores se o paciente estiver tomando também fenobarbital. Depressão medular e “rash” cutâneo não estão relacionados com nível séria. Apresenta-se 70 a 80% ligada a proteínas; por isso, hipoalbuminemia tende a aumentar o percentual da fração livre da droga. É indutor enzimático hepático e sua meia-vida também diminui durante o uso de outros indutores enzimáticos, como fenobarbital, fenitoina e pirimidina.
Exames relacionados: Outros anticonvulsivantes: fenobarbital, fenitoina, primidona, ácido valpróica